Πώς η διαδικτυακή θεραπεία έγινε εκμεταλλευτική και επικίνδυνη

Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι που αναζητούν θεραπεία μπορεί να μην μπορούν να το κάνουν. «Βρίσκονται σε κακή θέση, δεν μπορείτε να περιμένετε από αυτούς να κάνουν τη δέουσα διαδικασία και να ελέγξουν τα προσόντα των ανθρώπων», επισημαίνει η Laura Jones, εγγεγραμμένη στο BACP θεραπεύτρια που τώρα ζει στη Μπανγκόκ. «Θα μπορούσατε εύκολα να καταλήξετε με κάποιον που δεν έχει εμπειρία και μπορεί ακόμη και να έχει ποινικό μητρώο».

Τα διαδικτυακά φόρουμ συζήτησης για το θέμα είναι γεμάτα με ιστορίες ανικανότητας και αντιεπαγγελματισμού μεταξύ των θεραπευτών των αφισών, συμπεριλαμβανομένης μιας γυναίκας σε έναν αποτυχημένο γάμο που ανακάλυψε ότι ο θεραπευτής της είχε επιτεθεί μεθυσμένος στον σύντροφό της αφού τον γνώρισε σε μια κοινωνική εκδήλωση και έναν σύμβουλο ο οποίος είχε πει σε έναν πελάτη που πλήρωνε 400 λίρες το μήνα ότι όσοι δεν μπορούσαν να αντέξουν οικονομικά το τέλος θα έπρεπε να «τρώνε λίγο λιγότερο».

Άλλες εμπειρίες περιλαμβάνουν έναν άνδρα που περιγράφει τη μάχη του με τον αλκοολισμό και ισχυρίζεται ότι ο θεραπευτής του έβαλε ένα ποτήρι κρασί. Ένας άλλος έγραψε ότι ο αναλυτής τους κάπνισε ένα ηλεκτρονικό τσιγάρο στη μέση της συνάντησης. Κάποιοι αναφέρουν ότι τους κοροϊδεύουν επειδή κλαίνε. Ένας πελάτης προφανώς επικρίθηκε αφού απέρριψε το αίτημα ενός συντρόφου για ανοιχτή σχέση με τις λέξεις: «Μην ντρέπεσαι τους ανθρώπους».

Simple Man: Επικίνδυνες συμβουλές από ανειδίκευτους συμβούλους

Ο Κέισι, από τη Φιλαδέλφεια, απογοητεύτηκε αφού βρήκε έναν θεραπευτή χρησιμοποιώντας μια εφαρμογή. Η σύζυγός του ήταν έγκυος εκείνη την εποχή και ένιωθε κυριευμένος από τις απαιτήσεις να έχει τη δική του επιχείρηση και να ασχολείται με μια νέα οικογένεια. ‘Ο [therapist] Κάπνιζα τσιγάρα σε όλη τη διάρκεια του βίντεο. Και μετά μου είπε απλώς ότι έπρεπε να «γίνω άντρας», μου λέει. ‘Αυτό ήταν. Δοκίμασα άλλο ένα [online] θεραπευτής λίγες μέρες αργότερα [through the same app] και αυτό έπεσε στα ίσια.

«Πραγματικά ένιωθα ότι οι θεραπευτές ήταν πολύ κατώτεροι για να λειτουργήσουν τη δική τους πρακτική».

Ο Glenys Parry, ομότιμος καθηγητής έρευνας ψυχολογικών υπηρεσιών στο Πανεπιστήμιο του Σέφιλντ, λέει ότι τα προβλήματα συχνά πηγάζουν από τους θεραπευτές – μερικές φορές ακόμη και διαπιστευμένους, υπεύθυνους – «που κατακλύζονται και εργάζονται με μια πολυπλοκότητα και σοβαρότητα προβλημάτων που υποτίθεται ότι δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν. λαβή.” εκπαιδεύονται. “Κάνε”.

Περιστασιακά, η δυναμική μεταξύ θεραπευτή και πελάτη μπορεί να έχει καταστροφικές συνέπειες. «Οι άνθρωποι έρχονται στη θεραπεία λόγω των σχέσεων – με τους άλλους και με τον εαυτό τους», λέει η Susie Masterson, άλλη εγγεγραμμένη στο BACP ασκούμενο. «Η πρόκλησή μου είναι να οικοδομήσω μια σχέση μαζί τους, ώστε να μπορούμε να μάθουμε μαζί και μπορούν να το χρησιμοποιήσουν ως πρότυπο για τις σχέσεις τους έξω».

Το πρόβλημα προκύπτει όταν το θεραπευτικό γίνεται αυτό που ο Parry αποκαλεί «ψυχοτοξικό» – «όπου η συμπεριφορά ενός θεραπευτή επηρεάζει άμεσα την ψυχική υγεία ή την ευημερία του πελάτη υπονομεύοντας την εμπιστοσύνη ή την αυτοεκτίμησή του ή προωθώντας μια ανθυγιεινή εξάρτηση».

Οι περισσότεροι θεραπευτές εννοούν καλά. λίγοι επικίνδυνοι δεν το κάνουν. Και αν μια καριέρα στη θεραπεία απευθύνεται σε όσους έχουν έμπνευση να βοηθήσουν τους άλλους, προσελκύει επίσης τον περιστασιακό ναρκισσιστή ή εκείνους που κάνουν ένα ταξίδι εξουσίας.

Πριν από πέντε χρόνια, η Courtney James* αναζήτησε θεραπεία για να ξεπεράσει τον φόβο της να πετάξει. Απευθύνθηκε σε έναν διαπιστευμένο ψυχαναλυτή που τον αποκαλεί Michael*. Ήταν συγγραφέας πολλών βιβλίων και εμφανίστηκε στην τηλεόραση, αλλά όπως επισημαίνει στο βιβλίο της, Όταν η θεραπεία πάει στραβά: Εξέταση μιας άναρχης βιομηχανίαςΗ συμπεριφορά του Μάικλ δεν άργησε να ξεπεράσει τα όρια.

Κατά τη διάρκεια των πέντε μηνών που ήταν μαζί, ανέφερε στον Michael ότι είχε τραυματιστεί και ήθελε να δει τα κοψίματα. Όταν του το έδειξε, εκείνος απάντησε: «Έχω δει χειρότερα.» Ισχυρίζεται επίσης ότι την έπεισε ότι τα προβλήματά της προήλθαν από την παιδική σεξουαλική κακοποίηση και επέμεινε σε μια συνεδρία υπνοθεραπείας διάρκειας 40 λεπτών για να αντιμετωπίσει την εμπειρία που θα ζήσει ξανά. . Στη συνέχεια ζήτησε σαφείς λεπτομέρειες και της ζήτησε να περιγράψει τα γεγονότα από την οπτική γωνία του δράστη της.

Όταν λέω στη Λόρα Τζόουνς, μια εξουσιοδοτημένη θεραπεύτρια, για τις εμπειρίες του Τζέιμς, τη ρωτάω εάν κάποια από τις προσεγγίσεις του Μάικλ είναι τυπική πρακτική ή μέθοδος που συνιστάται σε ορισμένες θεραπευτικές προσεγγίσεις;

«Κανένας θεραπευτής δεν πρέπει ποτέ να φαίνεται ότι εξομαλύνει και δικαιολογεί την πράξη της σεξουαλικής κακοποίησης», απαντά αποφασιστικά. «Η εξέταση αυτών των γεγονότων μέσα από τη σκοπιά ενός δράστη σίγουρα θα ενίσχυε το τραύμα και θα οδηγούσε ενδεχομένως σε καταστροφικές συνέπειες».

Ο Τζέιμς ισχυρίζεται επίσης στο βιβλίο ότι αφού την κάλεσε να τον ακολουθήσει στο Instagram, ο Μάικλ της έστειλε ένα μήνυμα στην εφαρμογή: «Όλη αυτή η σεξουαλική συζήτηση με κάνει να φιμώσω» και «Ανυπομονώ να γυρίσω σπίτι». και να φτιάξω τον εαυτό μου».

Ο Τζέιμς λέει ότι ο αντίκτυπος εκείνη την εποχή ήταν καταστροφικός: «Προσπάθησα να αυτοκτονήσω». Έπρεπε να παρατήσω τη δουλειά μου ». Όταν το βιβλίο κυκλοφόρησε το 2020, είπε ότι ήταν συγκλονισμένη από την αντίδραση. «Τόσοι πολλοί άνθρωποι ήρθαν μπροστά και είπαν: «Είχα μια παρόμοια εμπειρία και κανείς δεν με πίστεψε».

Η μεταπανδημική άνοδος της εξ αποστάσεως θεραπείας

Από την πανδημία, οι συνεδρίες εξ αποστάσεως θεραπείας έχουν γίνει πιο συχνές. Μια έρευνα που ανατέθηκε από το BACP το 2019 διαπίστωσε ότι μόνο το έξι τοις εκατό των ατόμων σε θεραπεία έλαβαν θεραπεία μέσω διαδικτύου ή μέσω τηλεφώνου. Ωστόσο, μια έρευνα παρακολούθησης που διεξήχθη τον Φεβρουάριο του 2023 έδειξε ότι σχεδόν οι μισοί από αυτούς που ξεκίνησαν θεραπεία το προηγούμενο έτος το έκαναν εξ αποστάσεως.

Φυσικά, η «τηλεθεραπεία», όπως αποκαλείται μερικές φορές, έχει και πλεονεκτήματα: δεν χρειάζεται να ταξιδέψετε, για παράδειγμα, και επίσης αποφεύγει το στίγμα που εμποδίζει ορισμένους ανθρώπους να ζητήσουν άδεια για ραντεβού ψυχικής υγείας. Σε αυτό προστίθεται η οικονομική ελκυστικότητα για τους θεραπευτές, καθώς γλιτώνουν το κόστος πρακτικής και ταυτόχρονα διευρύνεται η λεκάνη απορροής τους. «Έχω πλέον πελάτες στην Ελλάδα, το Βιετνάμ – σε όλο τον κόσμο», λέει ο Jones.

Η Masterson προσθέτει: “Επειδή έχω λιγότερα γενικά έξοδα, μπορώ να προσφέρω μειωμένες τιμές, κάτι που δεν μπορούσα να κάνω πριν.” Στις 60 £ για μια ώρα θεραπείας, η τυπική της αμοιβή είναι στο χαμηλότερο όριο του εθνικού μέσου όρου των £ 50 έως 100 £. Η Masterson λειτουργεί αποκλειστικά διαδικτυακά εδώ και τρία χρόνια και πιστεύει ότι η εξ αποστάσεως θεραπεία προσφέρει καλύτερα αποτελέσματα από τις προσωπικές συνεδρίες, κυρίως επειδή οι άνθρωποι είναι πιο χαλαροί στο σπίτι ή στο πρόσωπο.

Υπάρχουν και προκλήσεις. Πίσω από μια οθόνη, ένας θεραπευτής μπορεί να χάσει δυνητικά σημαντικά φυσικά σήματα – νευρικό ξύσιμο ή κινήσεις των ποδιών ή ανεπαίσθητα σημάδια αυτοτραυματισμού, για παράδειγμα. Επιπλέον, οι ανεύθυνοι ή αδίστακτοι μη διαπιστευμένοι θεραπευτές μπορεί να είναι πιο εύκολο να καθιερωθούν, καθώς δεν απαιτείται χώρος γραφείου.

Τα μέσα κοινωνικής δικτύωσης έχουν επίσης διευκολύνει. Όταν ο Τζέικ* υποψιάστηκε ότι το άγχος και οι κρίσεις πανικού του μπορεί να είναι συμπτώματα ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής (OCD), αναζήτησε έναν θεραπευτή αναζητώντας #ocd (με ετικέτα σε 2,3 εκατομμύρια δημοσιεύσεις στο Instagram) και #therapy (15,2 εκατομμύρια ).

Η υπηρεσία θεραπείας που επέλεξε φαινόταν σε θέση να βοηθήσει και πλήρωσε 200 £ για μια εισαγωγική κλήση διάρκειας 15 λεπτών και στη συνέχεια επιπλέον 1.200 £ για έξι τηλεφωνικές κλήσεις διάρκειας 50 λεπτών. Παρά την υπερβολική αμοιβή, ο Τζέικ λέει ότι ο θεραπευτής φαινόταν να χάνει γρήγορα τη συγκέντρωση του, τρώγοντας γεύματα και βόλτες με ταξί κατά τη διάρκεια των συνεδριών – και μετά άρχισε να τον διακόπτει μετά από μόλις 20 λεπτά.

Η «Uberization» των υπηρεσιών ψυχικής υγείας

Όσοι αναζητούν θεραπεία στο διαδίκτυο στρέφονται επίσης σε εξειδικευμένες εφαρμογές ή ιστότοπους που υπόσχονται να ταιριάξουν πελάτες με κατάλληλους γιατρούς από μια τεράστια δεξαμενή. αποτελεσματικό, Uber για θεραπεία. Δύο από τα πιο δημοφιλή είναι το BetterHelp και το Talkspace, που εξυπηρετούν περισσότερους από δύο εκατομμύρια χρήστες. Μόνο η BetterHelp έχει 34.000 αδειοδοτημένους θεραπευτές στον ιστότοπό της και έχει απασχολήσει περισσότερους από 1.000 στο Ηνωμένο Βασίλειο.

Πέρυσι, η Ομοσπονδιακή Επιτροπή Εμπορίου των ΗΠΑ επέβαλε πρόστιμο 7,8 εκατομμυρίων δολαρίων στην BetterHelp, αφού η εταιρεία μοιράστηκε δεδομένα με τρίτα μέρη, όπως η Meta (πρώην Facebook) και το Snapchat. Η BetterHelp ισχυρίστηκε ότι η κοινή χρήση δεδομένων — συμπεριλαμβανομένων των διευθύνσεων ηλεκτρονικού ταχυδρομείου και των πληροφοριών από ένα ερωτηματολόγιο υγείας που συμπληρώνουν οι νέοι πελάτες — ήταν απλώς «βιομηχανικό πρότυπο». Λίγες μέρες μετά την απόφαση, μια άλλη πλατφόρμα θεραπείας, η Cerebral, δήλωσε ότι είχε μοιραστεί ιδιωτικές πληροφορίες υγείας περισσότερων από τριών εκατομμυρίων πελατών με διαφημιστές και πλατφόρμες μέσων κοινωνικής δικτύωσης.

Η ψυχολόγος Δρ. Η Elizabeth Cotton, αναπληρώτρια καθηγήτρια χρηστής διακυβέρνησης στο Πανεπιστήμιο του Leicester, πιστεύει επίσης ότι αυτή η «Uberization» προωθεί ένα κλίμα που «υπονομεύει θεμελιωδώς κάθε πιθανότητα πραγματικής σχέσης με έναν πραγματικό θεραπευτή».

Αρκετοί άνθρωποι μοιράστηκαν τις απογοητευτικές τους εμπειρίες με τους θεραπευτές που παρέπεμψαν. Η Τσάρλι, 21 ετών, από το Μέριλαντ, ισχυρίζεται ότι ο θεραπευτής με τον οποίο είχε ζευγάρι μετά από μια διάλυση της σχέσης της, τη συμβούλεψε να «αναζητά την προσοχή από άλλους άντρες», ενώ έκανε «πολλά σχόλια για το ότι είμαι όμορφη, κάτι που με έκανε να νιώθω πολύ άβολα».

Εν τω μεταξύ, η Michelle, μια 29χρονη ερευνήτρια επιστήμης στο Βορειοδυτικό Ειρηνικό, χρησιμοποίησε το BetterHelp για να βρει έναν θεραπευτή ενώ έπασχε από κατάθλιψη κατά τη διάρκεια του μεταπτυχιακού. Μετά από μια θετική και χρήσιμη εισαγωγική συνάντηση, της «ανατέθηκε» σε ειδικό σύμβουλο.

«Δεκαπέντε λεπτά αργότερα με ρώτησε για τους μηχανισμούς αντιμετώπισης και είπα ότι συνήθως έπινα ένα ή δύο ποτήρια κρασί όταν γυρνούσα σπίτι την Παρασκευή», ισχυρίζεται. Ισχυρίζεται ότι “η απάντησή του ήταν: “Η επιθυμία να πιεις όταν γυρίσεις σπίτι σε κάνει αλκοολικό”. Μίλησα με ανθρώπους σαν εσένα, δεν θα αλλάξεις ποτέ”. Μετά έκλεισε το τηλέφωνο.” Η BetterHelp δεν έχει απαντήσει The TelegraphΑίτημα για σχόλια.

Μέχρι το 2018, οι όροι και οι προϋποθέσεις της BetterHelp δήλωναν ότι δεν υπήρχε εγγύηση ότι οι σύμβουλοί της στις ΗΠΑ ήταν «κατάλληλοι για να παρέχουν μια συγκεκριμένη υπηρεσία». Αλλά σήμερα ο ιστότοπος BetterHelp UK υπόσχεται ότι κάθε θεραπευτής στα βιβλία του έχει σχετικό ακαδημαϊκό προσόν, επαγγελματική διαπίστευση και τουλάχιστον τριετή εμπειρία.

Πώς τα bots AI έγιναν ψυχίατροι

Από την πανδημία, δισεκατομμύρια δισεκατομμύρια επιχειρηματικών κεφαλαίων έχουν επενδυθεί σε νεοφυείς επιχειρήσεις ψυχικής υγείας. Υπάρχουν περίπου 20.000 εφαρμογές ψυχικής υγείας σήμερα, με περισσότερες από 300 να στοχεύουν μόνο το άγχος. Ορισμένες από αυτές τις επενδύσεις αντλήθηκαν στη θεραπεία AI. Αντί να χρησιμοποιούν ανθρώπινους συμβούλους ή θεραπευτές, οι «σύντροφοι AI» είναι προγραμματισμένοι να παρέχουν ψυχολογική υποστήριξη. Οι ηγέτες της αγοράς Woebot και Wysa έχουν ληφθεί το καθένα περισσότερες από ένα εκατομμύριο φορές.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *