Οι επιστήμονες χαιρετίζουν την ανακάλυψη της εξωσωματικής γονιμοποίησης σε ένα μη επεμβατικό τεστ που θα μπορούσε να μειώσει τον «τεράστιο παράγοντα πιθανότητας» στην εγκυμοσύνη

Από την Emily Stearn, δημοσιογράφο υγείας για τη Mailonline

10:57 11 Ιανουαρίου 2024, ενημερώθηκε 11:04 11 Ιανουαρίου 2024

  • Αμερικανοί ερευνητές διαπίστωσαν ότι το τεστ μπορεί να αξιολογήσει την ποιότητα των εμβρύων που αναπτύσσονται στο εργαστήριο
  • Ελπίζουν ότι η μη επεμβατική μέθοδος θα βοηθήσει τελικά στην πρόβλεψη των αποτελεσμάτων της εξωσωματικής γονιμοποίησης



Οι επιστήμονες θα μπορούσαν να βρίσκονται στα πρόθυρα μιας ιατρικής ανακάλυψης που περιορίζει το «μεγάλο στοιχείο της τύχης» στην εξωσωματική γονιμοποίηση.

Η θεραπεία γονιμότητας έχει επί του παρόντος ποσοστό επιτυχίας έως και 40 τοις εκατό.

Επιστήμονες στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια στο Σαν Ντιέγκο έχουν τώρα αναπτύξει μια νέα μη επεμβατική διαδικασία που μπορεί να κάνει δυνατή την αξιολόγηση την ποιότητα των εμβρύων που αναπτύσσονται στο εργαστήριο.

Επί του παρόντος, οι γιατροί γονιμότητας πρέπει συνήθως να αναλύουν προσεκτικά τα έμβρυα για να επιλέξουν εκείνα με τις καλύτερες πιθανότητες επιτυχίας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη λήψη βιοψιών ή την οπτική αξιολόγησή τους, τα οποία και τα δύο μπορεί να είναι προβληματικά.

Παρόλο που η νέα τεχνολογία είναι ακόμα στα σπάργανα, αποφεύγει να παρεμβαίνει στην «λεπτή διαδικασία».

Η θεραπεία γονιμότητας έχει επί του παρόντος ποσοστό επιτυχίας έως και 40 τοις εκατό. Το 2019, περίπου το ένα τρίτο των κύκλων εξωσωματικής γονιμοποίησης σε άτομα κάτω των 35 ετών οδήγησαν σε ζωντανή γέννηση στο Ηνωμένο Βασίλειο. Ωστόσο, μεταξύ των άνω των 44 ετών, το ποσοστό αυτό έπεσε μόλις στο 4 τοις εκατό
Επιστήμονες στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια στο Σαν Ντιέγκο ανέπτυξαν τώρα μια νέα μη επεμβατική μέθοδο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση της ποιότητας των εμβρύων που αναπτύσσονται στο εργαστήριο. Επί του παρόντος, οι γιατροί γονιμότητας πρέπει συνήθως να αναλύουν προσεκτικά τα έμβρυα για να επιλέξουν εκείνα με τις καλύτερες πιθανότητες επιτυχίας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη λήψη βιοψιών ή την οπτική αξιολόγησή τους, τα οποία και τα δύο μπορεί να είναι προβληματικά. Παρόλο που η νέα τεχνολογία είναι ακόμα στα σπάργανα, αποφεύγει να παρεμβαίνει στην «λεπτή διαδικασία».

Οι ειδικοί ελπίζουν ότι θα μπορούσε τελικά να «χρησιμοποιηθεί άμεσα για την πρόβλεψη θετικών αποτελεσμάτων εξωσωματικής γονιμοποίησης, όπως οι επιτυχείς τοκετοί».

Σωματίδια γενετικού υλικού, που ονομάζονται exRNAs, παραμένουν σε τρυβλία Petri στα οποία καλλιεργούνται γονιμοποιημένα ωάρια στο εργαστήριο.

Αυτό επιτρέπει στους επιστήμονες να τα μελετήσουν χωρίς να βασίζονται σε βιοψίες των εμβρύων ή οπτικά χαρακτηριστικά.

Η συν-συγγραφέας της μελέτης Καθηγήτρια Irene Su, η οποία ειδικεύεται στη μαιευτική, τη γυναικολογία και τις επιστήμες αναπαραγωγής, είπε: «Δυστυχώς, η επιτυχία της εξωσωματικής γονιμοποίησης εξακολουθεί να συνδέεται με έναν μεγάλο παράγοντα πιθανότητας».

«Αλλά αυτό είναι κάτι που ελπίζουμε ότι η έρευνά μας μπορεί να αλλάξει».

Διαβάστε περισσότερα: Μια «συναρπαστική» εναλλακτική λύση για την εξωσωματική γονιμοποίηση θα μπορούσε να έρθει στο Ηνωμένο Βασίλειο – και οι ειδικοί λένε ότι είναι φθηνότερη και ασφαλέστερη

«Αυτή τη στιγμή, ο καλύτερος τρόπος για να προβλέψουμε την έκβαση ενός εμβρύου είναι να κοιτάξουμε τα έμβρυα και να μετρήσουμε τα μορφολογικά χαρακτηριστικά τους ή να αφαιρέσουμε κάποια κύτταρα από το έμβρυο για να μελετήσουμε τη γενετική σύσταση, και τα δύο έχουν περιορισμούς».

Και πρόσθεσε: «Η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι ήδη προκλητική, επομένως ήταν εξαιρετικά σημαντικό για εμάς η έρευνά μας να μην παρενέβη σε αυτήν την ήδη λεπτή διαδικασία».

«Αυτό που κάναμε μοιάζει περισσότερο με τη μελέτη των υπολειμμάτων ενός αρχαιολογικού χώρου για να μάθουμε περισσότερα για το ποιοι έζησαν εκεί και τι έκαναν».

Οι ερευνητές εντόπισαν επίσης περίπου 4.000 διαφορετικά μόρια exRNA για καθένα από τα πέντε διαφορετικά αναπτυξιακά στάδια ενός εμβρύου.

Χρησιμοποιώντας αυτή τη σειρά μορίων, είναι στη συνέχεια σε θέση να μετρήσουν τη μορφολογία – σχήμα, μορφή και δομή – του εμβρύου με την ίδια ακρίβεια με τις πιο επεμβατικές δοκιμές, είπαν.

Ο καθηγητής Sheng Zhong, ειδικός στη βιομηχανική στη σχολή μηχανικών του πανεπιστημίου, είπε: «Μας εξέπληξε πόσα exRNA παρήχθησαν τόσο νωρίς στην εμβρυϊκή ανάπτυξη και πόσο μεγάλο μέρος αυτής της δραστηριότητας μπορέσαμε να ανιχνεύσουμε από ένα τόσο μικρό δείγμα».

Ενώ τα ποσοστά σύλληψης ποικίλλουν μεταξύ των μεμονωμένων γυναικών, στατιστικά στοιχεία από το Εθνικό Ινστιτούτο Αριστείας Υγείας και Φροντίδας δείχνουν ότι η γονιμότητα γενικά μειώνεται ξεκινώντας από τα τέλη της δεκαετίας του ’20 και στη συνέχεια μειώνεται γρήγορα από τα μέσα της δεκαετίας του ’30
Στοιχεία από το Γραφείο Εθνικής Στατιστικής (ONS) δείχνουν ότι η μέση ηλικία των μητέρων στην Αγγλία και την Ουαλία έχει αυξηθεί από τη δεκαετία του 1970 και σήμερα είναι 30,9 ετών, σύμφωνα με τα τελευταία στοιχεία.

«Αυτή είναι μια προσέγγιση όπου μπορούμε να αναλύσουμε ένα δείγμα έξω από ένα κύτταρο και να αποκτήσουμε απίστευτη εικόνα για το τι συμβαίνει μέσα στο κύτταρο».

Σε ένα άρθρο στο περιοδικό Cell Genomics, οι επιστήμονες αναγνώρισαν ότι η περαιτέρω έρευνα ήταν ζωτικής σημασίας για να επιβεβαιωθεί εάν το τεστ τους θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί στην πράξη.

Περίπου 55.000 Βρετανοί υποβλήθηκαν στην εξαντλητική διαδικασία της εξωσωματικής γονιμοποίησης το 2021, δείχνουν τα τελευταία στοιχεία από την Αρχή Ανθρώπινης Γονιμοποίησης και Εμβρυολογίας (HFEA).

Η θεραπεία γονιμότητας είναι συχνά η μέθοδος επιλογής για ζευγάρια, αν και ιδιωτικά κοστίζει έως και 5.000 £ για έναν κύκλο.

Σύμφωνα με τα στοιχεία, τα ποσοστά επιτυχίας κυμαίνονταν μεταξύ 41 τοις εκατό για τα άτομα κάτω των 35 και έξι τοις εκατό για τα άτομα άνω των 44 ετών.

Οι τρέχουσες επίσημες κατευθυντήριες γραμμές λένε ότι οι γυναίκες κάτω των 40 ετών που αντιμετωπίζουν δυσκολίες στην απόκτηση παιδιού πρέπει να λαμβάνουν τρεις κύκλους θεραπείας γονιμότητας στο NHS.

Όμως τον Ιούλιο η MailOnline αποκάλυψε ότι μόνο τρία μέρη της χώρας πληρούσαν αυτά τα κριτήρια πρόσβασης, που αναπτύχθηκαν πριν από μια δεκαετία.

Οι περισσότερες υγειονομικές αρχές, στις οποίες επιτρέπεται να ορίζουν τους δικούς τους κανόνες πρόσβασης, προσφέρουν μόνο έναν κύκλο εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Κάποιοι το αρνούνται σε γυναίκες άνω των 35 ετών. Άλλοι αρνούνται ακόμη και να πληρώσουν για τη διαδικασία εάν αυτοί ή ο σύντροφός τους έχουν ήδη παιδιά.

ΠΩΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΕΙ η εξωσωματική γονιμοποίηση;



Η εξωσωματική γονιμοποίηση, γνωστή ως IVF, είναι μια ιατρική διαδικασία κατά την οποία ένα ήδη γονιμοποιημένο ωάριο εισάγεται στη μήτρα μιας γυναίκας για να μείνει έγκυος.

Χρησιμοποιείται όταν τα ζευγάρια δεν μπορούν να συλλάβουν φυσικά. Το σπέρμα και το ωάριο αφαιρούνται από το σώμα της και συγκεντρώνονται σε ένα εργαστήριο πριν το έμβρυο εισαχθεί στη γυναίκα.

Μόλις το έμβρυο είναι στη μήτρα, η εγκυμοσύνη θα πρέπει να συνεχιστεί κανονικά.

Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας ωάρια και σπέρμα από ζευγάρια ή από δότες.

Οι κατευθυντήριες γραμμές από το Εθνικό Ινστιτούτο Αριστείας Υγείας και Φροντίδας (NICE) συνιστούν να προσφέρεται εξωσωματική γονιμοποίηση στο NHS σε γυναίκες κάτω των 43 ετών που προσπαθούν να συλλάβουν μέσω τακτικού σεξ χωρίς προστασία για δύο χρόνια.

Οι άνθρωποι μπορούν επίσης να πληρώσουν για την εξωσωματική γονιμοποίηση ιδιωτικά, η οποία κοστίζει κατά μέσο όρο 3.348 £ για έναν μόνο κύκλο, σύμφωνα με στοιχεία που δημοσιεύθηκαν τον Ιανουάριο του 2018, και δεν υπάρχει καμία εγγύηση επιτυχίας.

Σύμφωνα με το NHS, το ποσοστό επιτυχίας για τις γυναίκες κάτω των 35 ετών είναι περίπου 29 τοις εκατό, με την πιθανότητα επιτυχούς κύκλου να μειώνεται όσο μεγαλώνετε.

Υπολογίζεται ότι περίπου οκτώ εκατομμύρια μωρά έχουν γεννηθεί μέσω εξωσωματικής γονιμοποίησης από τη γέννηση της Βρετανίδας Louise Brown το 1978.

Πιθανότητες επιτυχίας

Το ποσοστό επιτυχίας της εξωσωματικής γονιμοποίησης εξαρτάται από την ηλικία της γυναίκας που υποβάλλεται στη θεραπεία και την αιτία της υπογονιμότητας (αν είναι γνωστή).

Οι νεότερες γυναίκες έχουν περισσότερες πιθανότητες να έχουν μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη.

Η εξωσωματική γονιμοποίηση γενικά δεν συνιστάται για γυναίκες άνω των 42 ετών, επειδή οι πιθανότητες μιας επιτυχημένης εγκυμοσύνης θεωρούνται πολύ μικρές.

Μεταξύ 2014 και 2016, το ποσοστό των θεραπειών εξωσωματικής γονιμοποίησης που κατέληξαν σε ζωντανό τοκετό ήταν:

29 τοις εκατό για γυναίκες κάτω των 35 ετών

23 τοις εκατό για γυναίκες ηλικίας 35 έως 37 ετών

15 τοις εκατό για γυναίκες ηλικίας 38 έως 39 ετών

9 τοις εκατό για γυναίκες ηλικίας 40 έως 42 ετών

3 τοις εκατό για γυναίκες ηλικίας 43 έως 44 ετών

2 τοις εκατό για γυναίκες άνω των 44 ετών

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *