Οι άστεγοι χάνουν τη ζωτική φροντίδα ψυχικής υγείας – ερευνητές

Ο Matthew Tennant είπε ότι η έλλειψη στέγης θα μπορούσε να έχει μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στη θεραπεία οξέων διαταραχών ψυχικής υγείας.
Φωτογραφία: RNZ / Λουκ ΜακΠέικ

Οι άστεγοι με οξείες διαταραχές ψυχικής υγείας χάνουν τη ζωτική φροντίδα ψυχικής υγείας όταν βγαίνουν από το νοσοκομείο και κατευθείαν στους δρόμους, σύμφωνα με ερευνητή.

Μια μελέτη του 2019 διαπίστωσε ότι περίπου το 21 τοις εκατό των ανθρώπων που βιώνουν έλλειψη στέγης υποφέρουν από ψυχωσικές διαταραχές και ορισμένοι αποτυγχάνουν στη θεραπεία επειδή δεν έχουν πρόσβαση σε σταθερή στέγαση.

Ο Μάθιου Τέναντ, λέκτορας στο Τμήμα Ψυχολογικής Ιατρικής του Πανεπιστημίου του Οτάγκο, είπε ότι οι διαταραχές ψυχικής υγείας και η έλλειψη στέγασης συνδέονται άμεσα.

«Η σύνδεση μεταξύ σοβαρής ψυχικής ασθένειας και έλλειψης στέγης είναι αμφίδρομη.

«Εάν κάποιος πάσχει από μια σοβαρή ψυχική ασθένεια, είναι πολύ πιο πιθανό να μείνει άστεγος καθώς μπορεί να δυσκολευτεί να έχει τις βασικές δεξιότητες που απαιτούνται για να διατηρήσει ένα εισόδημα και να διατηρήσει σταθερή στέγαση χωρίς υποστήριξη».

Είπε ότι η ασυνεπής στέγαση αποσταθεροποιεί τα άτομα με ψυχωσικές διαταραχές.

«Αν κάποιος έχει μια σοβαρή ψυχική ασθένεια και δεν έχει σταθερή, ασφαλή στέγαση, είναι πολύ, πολύ δύσκολο για αυτόν να αναρρώσει.

“[That is] γιατί αν κάποιος [mental health] είναι ασταθές, απρόβλεπτο, χαοτικό και μετά το βάζεις σε ένα εξωτερικό περιβάλλον που είναι επίσης χαοτικό και ασταθές, αναξιόπιστο, απρόβλεπτο [would be] ένα πολύ δύσκολο μέρος για να συνέλθεις.

Ο Tennant είπε ότι η έλλειψη στέγης μπορεί να έχει μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στη θεραπεία οξέων διαταραχών ψυχικής υγείας.

«Ένας από τους ασθενείς μου έπασχε από ψύχωση χωρίς θεραπεία για πέντε χρόνια… και δεν το γνώριζε πάντα [about] τη θεραπεία που χρειαζόταν.

«Ήταν παρανοϊκός εκείνη τη στιγμή και ήταν δύσκολο για τις υπηρεσίες να προσπαθούν να τον φροντίσουν [him] να τον βρουν ακόμη και γιατί δεν είχαν διεύθυνση που έπρεπε να είναι.

«Μόλις φτάσαμε [the patient] Ξεκίνησα την κατάλληλη θεραπεία και πήρα κάποια υποστήριξη [around] τα πήγαινε πολύ καλύτερα.

Η συμβουλευτική παρέμβαση δεν ήταν αρκετή για την αντιμετώπιση του προβλήματος, είπε ο Tennant.

«Η σύντομη συμβουλευτική παρέμβαση που υπάρχει στις περισσότερες περιπτώσεις είναι, ειλικρινά, προσβολή.

«Αυτό που πρέπει να παρέχουμε είναι πρώτα η βασική φροντίδα και αφού το κάνετε αυτό, μπορείτε να δημιουργήσετε κατάλληλη θεραπεία με τη μορφή φαρμακευτικής αγωγής, ψυχολογικές παρεμβάσεις, επαγγελματική υποστήριξη και έτσι να εργαστείτε προς την αποκατάσταση».

Η ανεπαρκής πρόσβαση σε ιδρυματική περίθαλψη για άτομα με σχιζοφρένεια αποτελεί παραβίαση του Κώδικα για τα Δικαιώματα των Καταναλωτών των Υπηρεσιών Υγείας και Αναπηρίας και θα πρέπει να διερευνηθεί, είπε.

“[The code sets] το δικαίωμα των ανθρώπων να λαμβάνουν υπηρεσίες λογικού επιπέδου. Αναφέρει ότι η φροντίδα θα πρέπει να πληροί επαγγελματικά και ηθικά πρότυπα, να παρέχει σε τέσσερα άτομα τις ανάγκες τους και να βελτιστοποιεί την ποιότητα ζωής τους.

«Επομένως, εάν δεν είμαστε σε θέση να παρέχουμε μια τέτοια βάση, πιθανότατα δεν μπορούμε να ανταποκριθούμε στα επαγγελματικά πρότυπα περίθαλψης».

Ο Tennant είπε ότι το πρόβλημα είναι πολύπλοκο.

«Η απογραφή μας του 2018 εντόπισε πάνω από 100.000 άτομα στις σοβαρές μειονεκτική στεγαστική ομάδα και αυτό είναι πάνω από το 2 τοις εκατό του πληθυσμού μας, που δεν είναι μια ασήμαντη ομάδα ανθρώπων».

«Επιπλέον, υπάρχουν σημαντικές άλλες ψυχιατρικές συννοσηρότητες, διαταραχές διάθεσης, αγχώδεις διαταραχές και διαταραχές που σχετίζονται με τραύματα, καθώς και προβλήματα εθισμού. Είναι λοιπόν μια πραγματικά πολύπλοκη ομάδα ανθρώπων που πραγματικά χρειάζονται ολοκληρωμένη υποστήριξη. Αυτό δεν είναι εύκολο πράγμα».

Είπε ότι πρέπει να γίνουν περισσότερα για να αντιμετωπιστούν ζητήματα που αφορούν την έλλειψη στέγης και την ψυχική υγεία.

«Ως κοινωνία, θα πρέπει να δίνουμε προτεραιότητα και να εκτιμούμε τους πιο ευάλωτους ανθρώπους μας, γιατί αν ξεκινήσετε με αυτές τις αξίες, μπορείτε στη συνέχεια να δημιουργήσετε ένα νέο, πιο διαφοροποιημένο σχέδιο».

«Αυτή τη στιγμή στη Νέα Ζηλανδία δεν αποτιμούμε ούτε δίνουμε προτεραιότητα σε άτομα με σοβαρή ψυχική ασθένεια ή που είναι άστεγοι».

“Προκλητική κατάσταση”

Μια μελέτη από το Υπουργείο Κοινωνικής Ανάπτυξης διαπίστωσε ότι το 17 τοις εκατό των ανθρώπων που λαμβάνουν βοήθεια ψυχικής υγείας από DHB υπέφεραν από ανασφάλεια στέγασης, ενώ το 4 τοις εκατό – σχεδόν 2000 άτομα – ήταν εντελώς άστεγοι.

Διαπίστωσε ότι μεταξύ 10 και 20 τοις εκατό των ατόμων που υποβλήθηκαν σε θεραπεία θα μπορούσαν να επηρεαστούν από την απώλεια διαμονής κατά τη διάρκεια οξείας ασθένειας ή νοσηλείας.

«Οι στεγαστικές δυσκολίες μπορεί να είναι παράγοντας για την επιδείνωση της ψυχικής υγείας των ατόμων με υπάρχουσες ψυχικές ασθένειες.

«Από την άλλη πλευρά, η σοβαρή ψυχική ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε μη ικανοποιητικά αποτελέσματα στέγασης λόγω των συνακόλουθων επιπτώσεων της εμπειρίας της ψυχικής ασθένειας – φτώχεια, διακρίσεις, μειωμένη εκπαίδευση, προβλήματα απασχόλησης, υψηλή κινητικότητα, τακτικές νοσηλεύσεις, προβλήματα σωματικής υγείας, αλκοόλ/ κατάχρηση ναρκωτικών, έλλειψη στέγης και αποχωρισμός από τις κλινικές υπηρεσίες».

Ο Αναπληρωτής Επίτροπος Υγείας και Αναπηρίας, Δρ. Η Vanessa Caldwell, αναγνώρισε ότι η έλλειψη επαρκούς στέγασης έχει αντίκτυπο στη θεραπεία των διαταραχών ψυχικής υγείας.

«Η έλλειψη επιλογών υποστήριξης από την κοινότητα, συμπεριλαμβανομένης της κατάλληλης στέγασης, που επηρεάζει την ικανότητα των παρόχων να απαλλάσσουν με ασφάλεια άτομα από εσωτερικές ψυχιατρικές μονάδες είναι ένα ζήτημα που βλέπουμε στις καταγγελίες στο HDC».

«Στις περισσότερες από αυτές τις περιπτώσεις, η έλλειψη κατάλληλων επιλογών της κοινότητας έχει ως αποτέλεσμα τα άτομα να παραμένουν νοσηλευόμενα όταν μια τέτοια εισαγωγή δεν είναι πλέον κλινικά ενδείκνυται – αντί να απολυθούν σε μη μόνιμο τόπο διαμονής».

Ο Κάλντγουελ είπε ότι οι ψυχιατρικές εγκαταστάσεις εσωτερικών ασθενών δεν αποτελούν κατάλληλη εναλλακτική επιλογή στέγασης για μη στεγασμένους.

«Και η χρήση τους ως τέτοια μπορεί να έχει σημαντικές και επιβλαβείς επιπτώσεις στην υγεία και την ευημερία ενός ατόμου. Αυτές οι μονάδες δεν έχουν σχεδιαστεί για μακροχρόνιες διαμονές και δεν είναι κατάλληλο μέρος για να μείνουν οι άνθρωποι όταν δεν αισθάνονται πλέον έντονα.»

«Αυτή είναι μια εξαιρετικά δύσκολη κατάσταση για τους παρόχους και υπογραμμίζει τη σημασία της στενής συνεργασίας του Te Whatu Ora με παρόχους κοινοτικής υποστήριξης, συμπεριλαμβανομένων των παρόχων υποστηριζόμενης στέγασης και στέγασης, για να διασφαλιστεί η διαθεσιμότητα πολιτιστικά ασφαλών επιλογών κοινότητας για να μπορέσουν οι άνθρωποι να ζήσουν. το ψυχιατρικό τμήμα».

«Στενή συνεργασία με παρόχους»

Σε ανακοίνωσή του, το Υπουργείο Στέγασης και Αστικής Ανάπτυξης είπε ότι συνεργάζεται στενά με τους παρόχους υπηρεσιών για την πρόληψη και την αντιμετώπιση των αστέγων.

«Αυτό περιλαμβάνει μια σειρά πρωτοβουλιών για την υποστήριξη ατόμων με οξείες διαταραχές ψυχικής υγείας και άλλες υψηλές και περίπλοκες ανάγκες», όπως ο πιλότος Rapua Te Āhuru Mōwai και το Housing First.

«Οι πιλότοι του Rapua Te Āhuru Mōwai [provides] «Εντατική ολόπλευρη φροντίδα και μόνιμη στέγαση υψηλής ποιότητας για άτομα που εγκαταλείπουν την πτέρυγα οξέων οξέων χωρίς κατάλληλη στέγαση», είπε ένας εκπρόσωπος.

«Η Housing First παρέχει στέγαση και εξατομικευμένες υπηρεσίες υποστήριξης για άτομα, whanau και οικογένειες που κοιμούνται άσχημα και έχουν υψηλές ή περίπλοκες ανάγκες».

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη διακυβερνητική αντίδραση στην έλλειψη στέγης, συμπεριλαμβανομένων των πιλότων Rapua Te Āhuru Mōwai, μπορείτε να βρείτε στο διαδίκτυο.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *