Κεταμίνη: ναρκωτικό, αντικαταθλιπτικό ή ναρκωτικό για πάρτι;

Για ένα φάρμακο που ονομάζεται «ηρεμιστικό αλόγων», η κεταμίνη είναι – επιστημονικά μιλώντας – πολύ ευέλικτη. Είναι αναισθητικό για ανθρώπους και άλλα ζώα.

Επτά εβδομάδες αφότου ο ηθοποιός των «Friends» Matthew L. Perry βρέθηκε νεκρός στο σπίτι του στα τέλη Οκτωβρίου 2023, ο ιατροδικαστής της κομητείας του Λος Άντζελες διαπίστωσε ότι ο Perry πέθανε από «οξείες επιπτώσεις της κεταμίνης».

Οι δευτερεύουσες αιτίες θανάτου περιελάμβαναν πνιγμό, στεφανιαία νόσο και τα αποτελέσματα της βουπρενορφίνης, η οποία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της διαταραχής της χρήσης οπιοειδών.

Τα πρακτορεία ειδήσεων AP και Reuters σημείωσαν ότι ο Perry είχε λάβει εμβόλια τεστοστερόνης στην έκθεση νεκροψίας – του είχε συνταγογραφηθεί ταμοξιφαίνη, μια ορμονική ρυθμιστική ουσία που χρησιμοποιείται συνήθως για την πρόληψη του καρκίνου του μαστού.

Ο θάνατος του Perry: Μια ποικιλία νόμιμων ναρκωτικών και κεταμίνης

Σύμφωνα με πληροφορίες, οι ερευνητές δεν βρήκαν αλκοόλ, παράνομα ναρκωτικά ή σύνεργα ναρκωτικών, αλλά βρήκαν ατμούς νικοτίνης, γλειφιτζούρια νικοτίνης και συσκευή εισπνοής, καθώς και το ενέσιμο αντιδιαβητικό φάρμακο tirzepatide, το οποίο πιστεύεται ότι χρησιμοποίησε ο Perry για να χάσει βάρος.

Η έκθεση αυτοψίας απαριθμεί «μη τοξικές συγκεντρώσεις της βενζοδιαζεπίνης λοραζεπάμης» – οι βενζοδιαζεπίνες είναι μια κατηγορία κατασταλτικών που ανακουφίζουν από το άγχος και τους μυϊκούς σπασμούς και μειώνουν τις κρίσεις.

Αλλά ο ιατροδικαστής είπε ότι η κεταμίνη ήταν η κύρια αιτία του θανάτου του Perry. Οι φίλοι του Perry είπαν ότι έπαιρνε πειραματική θεραπεία με έγχυση κεταμίνης για τη θεραπεία του άγχους και της κατάθλιψης. Ωστόσο, η δόση κεταμίνης που προκάλεσε τον θάνατο του Perry δεν είχε καμία σχέση με την πειραματική θεραπεία με κεταμίνη.

Η κεταμίνη χρησιμοποιείται στην υγειονομική περίθαλψη ως αναισθητικό για ανθρώπους και άλλα ζώα, αλλά ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) δεν έχει εγκρίνει την κεταμίνη για τη θεραπεία ψυχιατρικών διαταραχών.

Ποιες είναι οι επιπτώσεις της κεταμίνης;

Η κεταμίνη ταξινομείται ως διασπαστικό αναισθητικό με παραισθησιογόνα αποτελέσματα.

Τα αποτελέσματα της κεταμίνης εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη δόση που λαμβάνεται. Τα αποτελέσματα κυμαίνονται από ένα «περίεργο» και αποσυνδεδεμένο συναίσθημα μέχρι καταστολή και απώλεια των αισθήσεων.

Η κεταμίνη λειτουργεί γρήγορα και είναι μια σχετικά βραχύβια εμπειρία – σε σύγκριση με τις ψευδαισθήσεις με LSD, μια ψευδαίσθηση κεταμίνης μπορεί να διαρκέσει από 30 έως 60 λεπτά.

Μικρότερες δόσεις παραμορφώνουν την αντίληψη των εικόνων και των ήχων και μπορούν να προκαλέσουν ένα αίσθημα ηρεμίας, ευφορίας και ανακούφισης από τον πόνο. Μπορεί να κάνει τον χρήστη να αισθάνεται «εκτός σώματος» και εκτός ελέγχου.

Οι υψηλότερες δόσεις αναψυχής προκαλούν ένα αίσθημα «λήθης» παρόμοιο με μια εμπειρία κοντά στο θάνατο – γνωστή και ως τρύπα Κ.

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αμνησία, η οποία μπορεί να είναι ένας από τους λόγους που χρησιμοποιείται για να «διευκολύνει τη σεξουαλική επίθεση» – όπως σημειώνει η Υπηρεσία Δίωξης Ναρκωτικών του Υπουργείου Δικαιοσύνης των ΗΠΑ.

Σε ακόμη υψηλότερες δόσεις, το φάρμακο γίνεται αναισθητικό, προκαλώντας καταστολή, απώλεια των αισθήσεων και μοιραία χαμηλούς ρυθμούς αναπνοής.

Η κεταμίνη χρησιμοποιείται συχνά στα νοσοκομεία ως ηρεμιστικό και αναισθητικό για άτομα που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση. Είναι ένα από τα πιο ασφαλή και αποτελεσματικά ηρεμιστικά για παιδιά που χρειάζονται σύντομες επείγουσες διαδικασίες στο νοσοκομείο.

Πώς χρησιμοποιείται η κεταμίνη ψυχαγωγικά;

Η κεταμίνη έρχεται ως υγρή και λευκή σκόνη και ως εκ τούτου μπορεί να χορηγηθεί με ένεση ή ροχαλητό. Μερικοί άνθρωποι το καταναλώνουν ως χάπι, αναμεμειγμένο με ποτά ή το καπνίζουν.

Το φάρμακο μερικές φορές αναμιγνύεται με άλλα ναρκωτικά για πάρτι ή κλαμπ, συμπεριλαμβανομένων των αμφεταμινών και του MDMA.

Η χρήση μειγμάτων φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε ακούσιες αλληλεπιδράσεις με φάρμακα και να εκθέσει τους χρήστες σε μεγαλύτερους κινδύνους για την υγεία.

Μια ανάλυση της τρέχουσας χρήσης κεταμίνης από το Ευρωπαϊκό Κέντρο Παρακολούθησης Ναρκωτικών και Τοξικομανίας (EMCDDA) σημείωσε «διάφορες οξείες και χρόνιες βλάβες που σχετίζονται με τη δόση, όπως νευρολογική και καρδιαγγειακή τοξικότητα, προβλήματα ψυχικής υγείας όπως κατάθλιψη και ουρολογικές επιπλοκές όπως βλάβη της ουροδόχου κύστης από εντατική χρήση.»

Πώς χρησιμοποιείται η κεταμίνη για τη θεραπεία της κατάθλιψης;

Το 2019, ο FDA ενέκρινε ένα ρινικό σπρέι με βάση ένα παράγωγο κεταμίνης – εσκεταμίνη – σε συνδυασμό με ένα από του στόματος αντικαταθλιπτικό για τη θεραπεία της κατάθλιψης σε ενήλικες όταν άλλα φάρμακα δεν έχουν βοηθήσει.

Αλλά τον Οκτώβριο του 2023, η FDA προειδοποίησε για «αυξημένο ενδιαφέρον» για τη χρήση προϊόντων σύνθετης κεταμίνης για τη θεραπεία ψυχιατρικών διαταραχών, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης, του άγχους, της διαταραχής μετατραυματικού στρες (PTSD) και της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής – όταν ούτε η κεταμίνη και τα προκύπτοντά της σύνθετα φάρμακα έχουν εγκριθεί για ασφαλή χρήση σε ανθρώπους.

Γενικά, τα σύνθετα φάρμακα είναι μια γκρίζα περιοχή. Μπορούν να παρασκευαστούν με φάρμακα που έχουν εγκριθεί μεμονωμένα για χρήση σε ανθρώπους, αλλά τα σύνθετα φάρμακα που προκύπτουν δεν είναι εγκεκριμένα – δηλαδή, το νέο μείγμα φαρμάκων δεν έχει δοκιμαστεί για ασφάλεια σε ανθρώπους.

Η λεγόμενη σύνθεση δεν είναι παράνομη από μόνη της – ορισμένοι ασθενείς απαιτούν τη σύνθεση φαρμάκων (αν θέλετε, εάν θέλετε) εάν, για παράδειγμα, μπορεί να παρουσιάσουν αλλεργική αντίδραση σε ένα από τα συστατικά του αρχικού φαρμάκου.

Ωστόσο, η χρήση κεταμίνης σε σύνθετα φάρμακα είναι μια ειδική περίπτωση. Ο FDA προειδοποιεί για πιθανή κακή χρήση και κατάχρηση που μπορεί να οδηγήσει σε ψυχιατρικά συμβάντα, αύξηση της αρτηριακής πίεσης ή αναπνευστική καταστολή. Δεν συνιστάται η χρήση οποιασδήποτε μορφής κεταμίνης στο σπίτι ή σε τοποθεσίες όπου η χρήση δεν μπορεί να επιβλέπεται από πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Έρευνα για την κατάχρηση και τον εθισμό στην κεταμίνη

Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Νοέμβριο του 2023 έδειξε ότι η υποαναισθητική κεταμίνη προωθείται ψευδώς στο διαδίκτυο για τη θεραπεία παθήσεων υγείας.

«Οι διαφημιστές μπορεί να προωθήσουν ενδοφλέβιες εγχύσεις ή/και από του στόματος σκευάσματα που παρουσιάζονται ως νέες θεραπείες για ψυχικές ασθένειες», έγραψαν οι ερευνητές σε άρθρο που δημοσιεύτηκε από το JAMA Network.

«Παρά τα πιθανά οφέλη της κεταμίνης στη θεραπεία επιλεγμένων καταστάσεων ψυχικής υγείας, έχουν εκφραστεί εύλογες ανησυχίες σχετικά με τις ομοιότητές της με τη συνταγογράφηση οπιοειδών και τον κίνδυνο εκτεταμένης κατάχρησης», έγραψαν.

Η κεταμίνη είναι εθιστική. Αλλά εδώ είναι που τα πράγματα γίνονται ακόμη πιο περίεργα – επειδή μια άλλη μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2018 πρότεινε ότι η κεταμίνη θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία εθισμού.

Η μελέτη διαπίστωσε ότι η κεταμίνη βοήθησε στην ανάρρωση των αλκοολικών και των εξαρτημένων από κοκαΐνη και ηρωίνη να παραμείνουν καθαροί περισσότερο. Αλλά ακόμη και αυτοί οι ερευνητές είπαν: Χρειάζεται περισσότερη έρευνα.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *