Η ασυμβατότητα Rh κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδήγησε σε επιλόχειο κατάθλιψη στη γυναίκα

Η Courtney Yeage και ο γιος της.
Κόρτνεϊ Γέιτζ

  • Τα αντισώματα της Courtney Yeager άρχισαν να επιτίθενται στον γιο της όταν η Yaeger ήταν έγκυος.
  • Οι γιατροί έκαναν στο έμβρυο μεταγγίσεις αίματος στον ομφάλιο λώρο.
  • Το άγχος της κατάστασης συνέβαλε στην επιλόχεια κατάθλιψη του Yaeger.

Αυτό το δοκίμιο βασίζεται σε μια συζήτηση με την Courtney Yaeger. Έχει υποστεί επεξεργασία για λόγους έκτασης και σαφήνειας.

Εργάζομαι ως βοηθός ακτινολογίας, επομένως βρίσκομαι γύρω από πολλές εγκύους που κάνουν υπερήχους. Έχω επίσης αρνητική ομάδα αίματος. Έμαθα στο σχολείο ότι αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατέθεσα αυτές τις πληροφορίες, σκεπτόμενος ότι ίσως χρειαστεί να επανέλθω σε αυτές κάποια μέρα.

Στην πραγματικότητα, το έκανα. Κατά τη διάρκεια της πρώτης μου εγκυμοσύνης, οι γιατροί μου είπαν ότι κινδυνεύω Ασυμβατότητα Rh. Η ασθένεια σήμαινε ότι το σώμα μου μπορούσε να παράγει αντισώματα που θα μπορούσαν να επιτεθούν στα ερυθρά αιμοσφαίρια του εμβρύου. Η ιατρική μου ομάδα μου έδωσε ένα φάρμακο που ονομάζεται RhoGAM που εμπόδισε το σώμα μου να παράγει αυτά τα αντισώματα και ο πρώτος μου γιος γεννήθηκε χωρίς επιπλοκές.

Τα πράγματα έγιναν πιο δύσκολα στη δεύτερη εγκυμοσύνη μου. Άρχισα να φτιάχνω περισσότερα αντισώματα και τα φάρμακα δεν ήταν πλέον τόσο αποτελεσματικά. Κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης έκανα εξετάσεις αίματος και υπερηχογράφημα κάθε δύο εβδομάδες μέχρι να γεννηθεί ο δεύτερος γιος μου χωρίς επιπλοκές.

Δυστυχώς, η ασυμβατότητα Rh συχνά επιδεινώνεται σε επόμενες εγκυμοσύνες. Όταν έμεινα έγκυος στον τρίτο μου γιο, τον Beau, τα πράγματα έγιναν πολύ τρομακτικά.

Η Beau χρειάστηκε μετάγγιση αίματος στην 23η εβδομάδα της εγκυμοσύνης

Αμέσως στο Beau, οι γιατροί μου Το Κέντρο Φροντίδας Εμβρύου στο Νοσοκομείο Παίδων του Yale New Haven άρχισε να μετράει τα επίπεδα αντισωμάτων στο αίμα μου. Στις 16 εβδομάδες είχα μια τιμή που θα μπορούσε να είναι επικίνδυνη για το έμβρυο. Σε αυτό το σημείο ξεκινήσαμε τους υπερήχους δύο φορές την εβδομάδα.

Κατά τη διάρκεια του υπερήχου, ο τεχνικός εξέτασε ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο του Beau. Ο τρόπος με τον οποίο το αίμα κυλούσε μέσα από αυτήν την περιοχή θα μπορούσε να είναι ένδειξη για το αν γινόταν αναιμικός. Η αναιμία – ή ένας χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων – θα μπορούσε να προκαλέσει την αποτυχία των οργάνων του. Θα μπορούσε να είναι μοιραίο για το μωρό.

Στις 23 εβδομάδες, οι γιατροί έδωσαν άσχημα νέα: ο Μπο ήταν αναιμικός. Θα χρειαζόταν μετάγγιση αίματος πριν γεννηθεί.

Έπρεπε να προετοιμαστώ για τον κίνδυνο μιας επείγουσας καισαρικής τομής

Από το ασθενοφόρο πήγα κατευθείαν στο μαιευτήριο του νοσοκομείου. Εκεί οι γιατροί μου εξήγησαν ότι η διαδικασία θα γινόταν στο χειρουργείο καθώς υπήρχε κίνδυνος να χρειαστώ επείγουσα καισαρική τομή αν κάτι δεν πήγαινε καλά.

Η νεογνολογική ομάδα που ειδικεύεται στα πρόωρα μωρά μου μίλησε. Αλλά ήξερα ότι ο Μπο δεν θα επιζούσε αν γεννιόταν στις 23 εβδομάδες. Πήραμε την απόφαση να κάνουμε τη μετάγγιση γνωρίζοντας ότι ήταν δύσκολο, αλλά δεν είχαμε άλλη επιλογή. Δεν μπορούσε να περιμένει.

Η επέμβαση μπορεί να γίνει με γενική αναισθησία ή με επισκληρίδιο αναισθησία. Επέλεξα την επισκληρίδιο γιατί αν χρειαζόμουν καισαρική τομή, τουλάχιστον θα μπορούσα να δω το μωρό μου να γεννιέται.

Μετά τη χορήγηση της αναισθησίας, ξάπλωσα ανάσκελα στο χειρουργείο, ενώ οι γιατροί έβαλαν μια βελόνα μέσω του στομάχου μου στον αμνιακό σάκο στο σημείο όπου ο ομφάλιος λώρος του Beau συνδέθηκε με τον πλακούντα. Μόλις εκεί, έδωσαν την αιμοδοσία που έσωσε τη ζωή του Beau πριν καν ξεκινήσει.

Έδειχνα και ένιωθα καλά μεταξύ των διαδικασιών

Κάθε μετάγγιση προστάτευε τον Beau από την αναιμία για δύο εβδομάδες. Χρειαζόμουν έξι επεμβάσεις, κάθε φορά με επισκληρίδιο. Συνήθως πήγαινα σπίτι μετά από διαδικασίες, αλλά δύο φορές χρειάστηκε να μείνω στο νοσοκομείο μια νύχτα για παρακολούθηση. Έμοιαζα και ένιωθα καλά ανάμεσα στα ραντεβού, κάτι που δυσκόλευε τους φίλους και την οικογένεια να καταλάβουν πόσο σοβαρή ήταν η κατάσταση.

Οι γιατροί εξήγησαν ότι η διαδικασία έγινε πιο επικίνδυνη από τον πρόωρο τοκετό στις 34 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Έκανα την τελευταία μου μετάγγιση στις 33 εβδομάδες και μου προκλήθηκε στις 35 εβδομάδες.

Παρόλο που είχα ήδη κάνει έξι επισκληρίδιους, ήθελα μια γέννα χωρίς φάρμακα για τη Beau, όπως έκανα με τις δύο προηγούμενες εγκυμοσύνες μου. Η ομάδα υψηλού κινδύνου μου ήταν καταπληκτική και με βοήθησε να συνεργαστώ με μαίες για να συμβεί αυτό. Η ήρεμη, γαλήνια γέννα που είχα ονειρευτεί, μέσα σε τόσο μεγάλο τραύμα, ήταν τα πάντα για μένα.

Η Μπο χρειάστηκε άλλες τρεις μεταγγίσεις μετά τη γέννα

Δυστυχώς, η γέννηση δεν ήταν το τέλος των ανησυχιών για την υγεία του Beau. Χρειάστηκε να περάσει έξι ημέρες στη μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών επειδή υπέφερε από σοβαρό ίκτερο – άλλη μια επιπλοκή της ασυμβατότητας Rh. Δεν μπορούσα να τον κρατήσω ούτε να τον θηλάσω για τέσσερις μέρες.

Όταν ο Μπο ήταν τριών εβδομάδων, παρατήρησα ότι ήταν πολύ χλωμός, κάτι που θα μπορούσε να υποδηλώνει αναιμία. Μάλιστα χρειαζόταν μετάγγιση αίματος. Επειδή είχε λάβει τόσες πολλές μεταγγίσεις ως έμβρυο, το σώμα του βασιζόταν σε δωρεά αίματος και δεν παρήγαγε από μόνο του αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια. Ο Μπο χρειάστηκε δύο επιπλέον μεταγγίσεις, αλλά μετά από πέντε μήνες ήταν σταθερός και υγιής.

Όλα τα συναισθήματα των τελευταίων οκτώ μηνών με χτύπησαν σαν χτύπημα. Η Μπο ήταν τελικά υγιής, αλλά υπέφερα από επιλόχεια κατάθλιψη και άγχος. Μπόρεσα να υποστηρίξω τον εαυτό μου, όπως ακριβώς είχα υποστηρίξει για τον Beau, και να πάρω τη βοήθεια που χρειαζόμουν. Σήμερα ο Beau είναι ένα πολυάσχολο παιδί 18 μηνών και είμαστε και οι δύο χαρούμενοι και υγιείς.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *